2022-10-26 14:46

“防线”:气候变化对卫生保健系统产生广泛影响:《柳叶刀》

当你不得不关闭医院的手术室,因为有太多的野火烟雾,你的器械无法保持无菌,你知道气候变化正在影响医疗保健。

加拿大医学协会(Canadian Medical Association)主席阿利卡·拉方丹(Alika Lafontaine)博士说:“这确实发生在我的手术室里。”

“这些事情是不正常的,所以你不会去想它们——直到它们发生。”

拉方丹在周二发表的一份世界顶级医学杂志的研究中提出了同样的警告。

《柳叶刀》得出的结论是,在全球范围内,极端高温已经加重了心脏和肺部疾病的影响,恶化了妊娠结局,扰乱了睡眠,增加了与伤害相关的死亡,限制了人们的工作和锻炼能力。

疟疾等传染病的传播季节较长。

与2000-2004年相比,2017-2021年与高温有关的死亡增加了68%。2001-2004年至2018-2021年期间,全球近三分之二的国家发生非常高或极高火灾危险的天数增加。

加拿大也不能幸免。研究表明,如果没有气候变化的影响,导致619人死亡的2021年不列颠哥伦比亚省热穹几乎是不可能的。

拉方丹说,医疗保健系统必须改变,以适应即将到来的挑战。

系统需要备份能力。卫生专业人员需要更多可转移的认证,因此来自萨斯喀彻温省的护士可以在卑诗省提供帮助。医生需要更多地了解日益增多的与气候有关的疾病,如莱姆病。

拉方丹说:“它改变了现有疾病的组合。”

但最重要的是,他说,卫生保健对气候变化的反应需要国家协调。

他说:“在卫生保健方面,应对气候危机的主要差距之一是建立一个国家秘书处。”

他说,应该有人收集极端事件(比如野火取消手术)时系统会发生什么情况的信息。否则,每次紧急情况都是一次性的。

加拿大公共卫生协会的伊恩·卡尔伯特对此表示赞同。他说,共同许可标准是一个很大的问题。

“这样,安大略的护士就可以被部署到新斯科舍省的洪水救援中。”

但这仅仅是个开始。

他说,加拿大有太多的医疗设施建在洪水泛滥的平原上,或者容易受到永久冻土融化的影响。

在洪水或热浪期间,健康检查等确保弱势群体平安无事的项目应该成为标准。冷却站应该成为每个城市计划的一部分。

卡尔伯特指出,安大略的市政当局在规划过程中纳入了公共卫生专家,提倡采取诸如绿色树冠和邻近服务的可步行社区等措施。

他说:“公共卫生人员坐在谈判桌前,有权做出决定。”“很多时候,健康都不是考虑因素。”

卡尔伯特说,更广泛的应对气候变化的斗争也对公众健康有好处。在安大略省,在逐步淘汰燃煤发电厂后,呼吸健康得到了改善。

拉方丹说,即使是与气候变化无关的医疗条件也会受到影响,因为资源被转移到应对新的威胁上。

“随着这种敏锐开始发挥作用,你就必须增加额外的产能,这将占用其他地方的产能。”

卡尔伯特说,《柳叶刀》的研究表明,加拿大必须开始更广泛地考虑气候变化如何影响健康,以及该系统如何应对。

“医院不是你的第一道防线,”他说。“这是你的最后一刻。”

加拿大出版社的这篇报道首次发表于2022年10月25日。